平成 年 月 日 函館市長 様
市長のタウントーキング申込書
次のとおり「市長のタウントーキング」(平成 年 月 日開催)への参 加を申し込みます。
団 体 名
[会員数 人][出席予定人員 人] ※出席者1人での参加申込みは不可とさせていただきます。 代表
者
住 所 〒 氏 名
連絡担当者名 連絡先電話
番号
( 携帯電話 番号 )
( )
団体の設立・ 活動開始時期
年 月 団体等の紹介
( 設立目的な ど )
市長と話したい テ ー マ
当てはまる区分に○をつけてください。(複数可)
市民生活 保健 福祉 環境 医療 都市基盤 産業・経済 教育 交通 上下水道 その他 (必ず具体的に記入してください。)
※ 参加については,開催日の5日前までにお知らせします。
出席予定人数が変更になった場合は,必ず連絡してください。
申込み・問合せ先